肺大腸部 第四(3/3)
黄帝問て曰く、秋の脈、浮の如し、何如して浮なるや。
岐伯対して曰く、秋の脈は肺なり。西方の金なり。万物の収成する所以なり。故に其の気来たること軽虚にして浮、其の気来ること急にして去ること散。故に浮と曰う。此に反する者は病む。
黄帝曰く、何如して反するや。
岐伯曰く、其の気来たること毛にして中央堅く、両旁虚なり。此を太過と謂う。病、外に在り。其の気来たること毛にして微なり、此を不及と謂う。病、中に在り。
黄帝曰く、秋の脈、太過なると不及なると、其の病いかん。
岐伯曰く、太過なるときは人をして気逆して、背痛み温温然たらしむ。不及なるときは人をして喘し、呼吸少気にして咳して、上気して血を見し、下に病音聞く。
肺の脈、来ること厭厭聶聶として榆莢を落るが如くなるを肺の平と曰う。秋は胃の気を以って本と為す。
肺の脈、来ること上ならず下ならず、鶏羽を循るが如くなるを肺病と曰う。
肺の脈、来ること物の浮ぶが如く、風の毛を吹くが如くなるを肺死すと曰う。
真肺の脈至ること大にして虚、毛羽を以って人の膚に中るが如し。色、赤白にして沢あらず。毛折れて乃ち死す。
秋の胃は微毛を平と曰う。
毛多くして胃少を肺病と曰う。
但、毛のみにして胃なきを死と曰う。
毛にして弦有るを春病と曰う。
絃甚しきを今病と曰う。
肺は気を蔵し、気は魄を舎す。
喜楽して極まりなきは則ち魄を傷り、魄傷るときは狂す。狂者は意人に存せず。皮革焦げ、毛悴れ、色夭して、夏に死す。
秋は金肺王す。其の脈は浮濇にして短なるを平脈と曰う。
反して洪大にして散を得る者は、是れ心の肺に乗じ火の金を克するなり。賊邪、大逆と為す。十死治せず。
反して沈濡にして滑を得る者は、是れ腎の肺に乗じ子の母を扶くるなり。実邪と為す。病と雖ども自ら愈ゆ。
反して大にして緩を得る者は、是れ脾の肺に乗じ母の子に帰するなり。虚邪と為す。病と雖ども治し易し。
反して絃細にして長を得る者は、是れ肝の肺に乗じ木の金を陵ぐなり。微邪と為す。病と雖ども即ち瘥ゆ。
肺の脈来ること汎汎として軽して微風鳥の背上の毛を吹くが如く、再至を平と曰う。
三至を離経と曰い病む。四至は脱精、五至は死、六至は命尽く。手の太陰の脈なり。
肺の脈、急甚だしきは癲疾を為す。微急なるは、肺の寒熱、怠堕、咳して唾血し、腰背と胸に引き、鼻息肉ありて通ぜずを苦しむ、を為す。
緩甚だしきは、多汗と為し、微緩は痿、偏風、頭以下汗出て止まるべからずと為す。
大甚だしきを脛腫と為し、微大を肺痺、腰内に起こり胸背に引くと為す。
小甚だしきを飧泄と為し、微小を消癉と為す。
滑甚だしきを息賁上気と為し、微滑を上下出血と為す。
濇甚だしきを嘔血と為し、微濇を鼠瘻と為す。頸と支腋の間に在り、下の其の上に勝えず、其の能の酸を喜ぶ。
手の太陰の気、絶するときは皮毛焦る。
太陰は気を行して皮毛を温る者なり。
気営えざるときは皮毛焦る。皮毛焦るときは津液去る。津液去るときは皮節傷る。
皮節傷る者は則ち爪枯れ毛折る。毛折る者は則ち気先死す。
丙に篤く、丁に死す。火は金に勝つなり。
肺の死蔵、之を浮べれば虚、之を按ば弱、蔥葉の如にして下に根なき者は死す。
右、素問、鍼経、張仲景
【メモ】
温温然：気が塞がり、のびやかでない様子。
原文
肺大腸部第四(3/3)
黃帝問曰秋脉如浮何如而浮岐伯對曰秋脉肺也
西方金也萬物之所以收成也故其氣來輕虚而浮
其氣 來急去散故曰浮反此者病黃帝曰何如而反
岐伯曰其氣來毛而中央堅兩旁虚此謂太過病在
外其氣來 毛而微此謂不及病在中黃帝曰秋脉太
過與不及其病何如岐伯曰太過則令人氣逆而背
痛溫溫[1]然不及則令人喘呼吸少氣而欬
上氣見血下聞病音
肺脉來厭厭聶聶如落榆莢曰肺平秋以胃氣爲本
[2]肺脉來不上不
下如循雞羽曰肺病[3]肺脉來如物之浮如風
吹毛曰肺死
真肺脉至大而虚如以毛羽中人膚色赤白不澤毛
折乃死秋胃微毛曰平毛多胃少曰肺病但毛無胃
曰 死毛而有絃曰春病絃甚曰今病
肺藏氣氣舍魄喜樂無極則傷魄魄傷則狂狂者意
不存人皮革焦毛悴 色夭死於夏秋金肺王其脉浮[4]
濇而短曰平脉反得洪大而散者[5]
是心之 乗肺火之刻金爲賊邪大逆十死不治[6]
反得沈濡而滑者是腎之乗肺子 之扶母
爲實邪雖病自愈反得大而緩者是脾之乗肺母之
歸子爲虚邪雖病易治反得絃細而長者是肝之乗
肺木之陵金爲微邪雖病即瘥肺脉來汎汎輕如微
風吹鳥背上毛再至曰平三至曰離經病四至脫精
五至死六至命盡手太隂脉也
肺脉急甚爲癲疾微急爲肺寒熱怠墮欬唾血引腰
背胷苦鼻息肉不通緩甚爲多肝微緩爲痿偏風[7]
頭以下汗出不可止太甚爲脛腫微大爲肺痺引
胷背起腰内小 甚爲飧泄微小爲消癉滑甚爲息賁
上氣微滑爲上下出血濇甚爲嘔血微濇爲鼠瘻在
頸支掖之間下不勝其上其能喜酸
手太隂氣絶則皮毛焦太隂者行氣溫皮毛者也氣
弗營則皮毛焦皮毛焦則津液去津液去 則皮節傷
皮節傷者則爪[8]枯毛折毛折者則氣[9]
先死丙篤丁死火勝金也
肺死藏浮 之虚按之弱如蔥葉下無根者死
右素問鍼經張仲景注釈
[1] ^ : 内經溫溫作慍慍
[2] ^ : 難經云厭厭聶聶如循榆葉曰春平脉藹藹如車蓋按之益大曰秋平脉
[3] ^ : 巢源無不字
[4] ^ : 千金浮作微
[5] ^ : 千金作浮大而洪
[6] ^ : 一本云日月年數至四忌丙丁
[7] ^ : 一作漏風
[8] ^ : 爪字一作皮
[9] ^ : 氣字一作毛
底本：『脈経 仿宋何大任本』北里大学東洋医学総合研究所医史学研究部・日本内経医学会
参考：『王叔和脉経』京都大学附属図書館所蔵
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